تأثیر پروبیوتیک در درمان عفونت ناشی از هلیکوباکتر پیلوری در کودکان

Authors

حسین صانعیان

استادیار، گروه اطفال، مرکز تحقیقات ارتقای سلامت کودکان ، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران سمیرا لایق

دستیار، گروه اطفال، ، مرکز تحقیقات ارتقای سلامت کودکان، دانشکده ی پزشکی و کمیته ی تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران حمید رحیمی

استادیار، گروه اطفال، مرکز تحقیقات ارتقای سلامت کودکان ، دانشکده ی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران

abstract

مقدمه: هلیکوباکتر پیلوری (helicobacter pylori یا hp)، شایع ترین عفونت باکتریایی مزمن است که در اطفال می تواند باعث بروز سوء تغذیه، آنمی، ناراحتی های گوارشی و در نتیجه تأخیر رشد جسمانی و فیزیکی شود. متأسفانه در 20 درصد بیماران درمان اولیه با شکست مواجه می شود. عدم پایبندی کامل به درمان، مقاومت دارویی و عوارض جانبی متعدد ناشی از درمان، شایع ترین علل شکست درمان هستند. پروبیوتیک ها از طریق اثرات ضد باکتریایی یا کاهش عوارض ناشی از درمان باعث بهبود پایبندی بیمار به رژیم درمانی و یا افزایش ریشه کنی عفونت hp می شوند. با توجه به مطالعات بسیار کم انجام شده در مورد اثر پروبیوتیک ها در درمان عفونت hp در کودکان، در این کارآزمایی بالینی این مسأله را بررسی کردیم. روش ها: 50 کودک 4 تا 14 ساله که در سال 1389 به بیمارستان الزهرا (س) مراجعه کرده بودند و عفونت با hp برای آن ها ثابت شده بود در یک کارآزمایی بالینی دوسو کور در دو گروه 25 نفری تحت درمان سه داروی (آموکسی سیلین، کلاریترومایسین و امپرازول) و پروبیوتیک protexin یا درمان سه دارویی و پلاسبو قرار گرفتند. کودکان قبل از شروع درمان، روز 14 درمان و 2 و 4 هفته پس از اتمام درمان بررسی شدند. هر گونه عارضه طی درمان ثبت شد. در ویزیت آخر برای تعیین میزان ریشه کنی عفونت، تست تنفسی اوره انجام شد. کلیه ی نتایج با استفاده از آزمون 2 χ و آزمون دقیق فیشر بررسی گردید. یافته ها: ریشه کنی هلیکوباکتر در گروه مورد 100 درصد و در گروه شاهد 92 درصد بود که از نظر آماری این اختلاف معنی دار نبود (24/0 = p). فراونی نسبی اسهال، تهوع و طعم فلزی در دهان در گروه مورد نسبت به گروه شاهد کمتر بود و این تفاوت از نظر آماری معنی دار بود. فراونی نسبی یبوست، استفراغ، درد شکم، سوزش سردل، کاهش اشتها، آروغ زدن در گروه مورد نسبت به گروه شاهد کمتر بود که این تفاوت از نظر آماری معنی دار نبود. در گروه مورد 2/1 درصد و در گروه شاهد 7/3 درصد داروها مصرف نشده بود (001/0 > p). نتیجه گیری: هر چند در این بررسی استفاده از پروبیوتیک میزان ریشه کنی hp را افزایش نداد، ولی عوارض جانبی ناشی از درمان را کاهش و پایبندی به رژیم درمانی را افزایش داد.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

بررسی تأثیر درمان پریودنتال بر عود دیس‌پپسی ناشی از هلیکوباکتر پیلوری

Introduction: Helicobacter Pylori has a major documented role in gastric and duodenal ulcer. It is assumed that dental plaque might be a reservoir for Helicobacter pylori. Thus, the purpose of this study was to find a possible relationship between presence of H. Pylori in dental plaque, gastritis and periodontitis. Methods:Sixty patients with symptoms of gastritis and periodontitis participat...

full text

دقت تستهای تشخیصی برای عفونت هلیکوباکتر پیلوری

  زمینه و هدف: تشخیص هلیکوباکتر پیلوری با روشهای تهاجمی و غیر تهاجمی انجام می‏گیرد. این مطالعه به منظور ارزیابی دقت سه روش تشخیصی غیر تهاجمی و یک روش تهاجمی به صورت جداگانه و در ترکیب با یکدیگر برای تشخیص هلیکوباکترپیلوری انجام شد.   روش کار: صدوهشت بیمار بالای دوازده سال مبتلا به سو هاضمه که سابقه درمان برای عفونت با هلیکو باکتر پیلوری نداشتند برای اندوسکوپی دستگاه گوارش انتخاب شدند. هیستولوژی...

full text

اثربخشی درمان چهاردارویی مبتنی بر مترونیدازول و آموکسی‌سیلین در ریشه‌کنی عفونت هلیکوباکتر پیلوری در بیماران ایرانی

    Background & Aim: Metronidazole-based quadruple therapy is widely used by physicians as the first line regimen for eradication of helicobacter pylori(H.pylori) in Iran. However, high rate of metronidazole resistance in Iran casts doubt on the efficacy of such regimens in this country. In this respect, this study tries to determine the efficacy of a quadruple therapy based on metronidazole a...

full text

ارزیابی تأثیرمکمل درمان پریودونتال بر جلوگیری از عود مجدد عفونت گوارشی هلیکوباکتر پیلوری

Introduction: The oral cavity has been proposed as a reservoir for Helicobacter, pylori(H. pylori) that could be responsible for the refractoriness of gastric infection to triple therapy. The data on the role of dental plaque in the transmission of Helicobacter pylori have varied. Furthermore, there has been few reports on the relationship between dental plaque control and H. pylori infection o...

full text

عفونت هلیکوباکتر پیلوری در روند ازمان پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمیون

  چکید ه   سابقه و هدف   اخیراً نقش هلیکوباکترپیلوری در پاتوژنز بیماری­های اتوایمیون، از جمله پورپورای ترومبوسیتوپنیک ایمیون ( ITP ) پذیرفته شده است. با توجه به مزمن شدن بیماری در 90% موارد، یافتن راه‌کاری در جهت کاهش این میزان بسیار مهم‌ می‌باشد. لذا هدف از این مطالعه، یافتن رابطه بین میزان مزمن شدن بیماری و عفونت هلیکوباکترپیلوری بود.   مواد و روش‌ها   در یک مطالعه تحلیلی ـ کوهورت، 12 بیمار IT...

full text

همراهی عفونت هلیکوباکتر پیلوری و ژیاردیا در کودکان با دل درد مزمن

Background: Recurrent abdominal pain is one of the common complaints in childhood. The aim of this study was to determine the frequency of Helicobacter pylori and giardiasis in children with recurrent abdominal pain and to investigate some risk factors in both infections. Materials and Methods: In a case-control study 50 symptomatic children and 50 healthy children at Pediatric Center in Zahed...

full text

My Resources

Save resource for easier access later


Journal title:
مجله دانشکده پزشکی اصفهان

جلد ۲۹، شماره ۱۴۶، صفحات ۰-۰

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023